Можно ли медучреждению оплатить расходы на медосмотры за счет ОМС

Оплата обязательных медосмотров страховыми средствами увеличивает риск квалификации таких действий в качестве нецелевого использования средств ОМС.

С одной стороны, эти осмотры — неотъемлемая часть обеспечения безопасных условий труда (ст. 214, 220 ТК РФ). Несоблюдение этого требования грозит серьезными штрафами по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ. С другой стороны, использование средств ОМС для этих целей может быть расценено как нецелевое расходование, что влечет за собой еще более серьезные последствия.

Медосмотры сотрудников медучреждения, хоть и являются обязательными, относятся к общеучрежденческим расходам, направленным на поддержание деятельности самого учреждения.

Нормативные акты, регулирующие структуру тарифа ОМС, не дают однозначного ответа, можно ли включать в него расходы на медосмотры.

Суды в большинстве случаев придерживаются позиции, что такие расходы должны покрываться за счет собственных средств учреждения, а не из целевых средств ОМС, предназначенных для оказания бесплатной медицинской помощи. Это подтверждается многочисленными судебными решениями, например, постановлениями Тринадцатого ААС от 3 марта 2026 г. № 13АП-30667/25 и АС Волго-Вятского округа от 10.06.2024 № Ф01-1967/24.

Некоторые регионы, осознавая сложность ситуации, пошли навстречу медицинским учреждениям. Например, в Кабардино-Балкарской Республике, Республике Коми и Тюменской области предусмотрена возможность использовать остаток средств ОМС за прошлый год для оплаты обязательных периодических медицинских осмотров.